แจ้งชำระเงิน

กรอกข้อมูลชำระเงิน

ชื่อ สกุล	*
เบอร์โทรศัพท์	*
อีเมล์
เลขที่ใบสั่งซื้อ
ประเภทรายการที่ชำระ	กรุณาเลือประเภทบริการ ผลิตภัณฑ์ยาและเวชสำอาง คอร์สรักษา *
วันที่โอนเงิน	01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 มกราคมกุมภาพันธ์มีนาคมเมษายนพฤษภาคมมิถุนายนกรกฎาคมสิงหาคมกันยายนตุลาคมพฤศจิกายนธันวาคม *
เวลาที่โอนเงิน	*
ช่องทางชำระเงิน	ATMMobile Bankingเคาเตอร์ธนาคาร *
จำนวนเงิน	*
หลักฐานการโอนเงิน

กรุณาเลือกธนาคารที่ท่านโอนเงิน

กสิกรไทย สาขาลาดพร้าว 25 ชื่อบัญชี บริษัท เอสเธติก คอนซัลแทนท์ จำกัด เลขที่บัญชี 045-2-06467-9